“太惊险了,这次出院后,再也不敢吸烟了。”1月7日,躺在清远市中医院的病床上,62岁的肖伯终于下定决心要戒掉30多年的烟瘾。就在前一天,他因为持续胸痛2小时再次入院,清远市中医院经过检查,诊断肖伯为突发急性心肌梗死,情况危急,与肖伯家属沟通后便立即对其进行手术,这才把肖伯从“鬼门关”里拉了回来。

吸烟是引发肖伯心梗的重要因素

1月6日上午11点,家住山塘的何伯突然出现胸闷痛,伴有大汗淋漓,持续了2小时候,肖伯被家人紧急送往了市中医院。“患者到我院胸痛中心时已经休克,持续胸痛,心电图提示急性广泛前壁心肌梗塞。”主治医师陈昱志介绍,当时医院立即开放绿色救治通道,并激活导管室,急诊造影显示患者的冠状动脉血管中前降支近段完全被血栓堵塞,诊断急性心肌梗死明确,情况十分危急,我们与家属沟通后立即进行支架植入手术,抢救后在心血管科住院治疗,目前情况稳定。

2017年10月,肖伯被诊断患有冠心病,甲状腺功能亢进、高血压3级,“患者半年时间里反复出现不稳定性心绞痛,再发一天才入院的,情况远没有第二次的紧急。当时颈动脉彩超显示,患者为颈动脉斑块形成并轻度狭窄,最终诊断其为冠心病,那次给他做了介入手术,植入了两个支架。”陈昱志介绍,第一次手术很顺利,如果术后肖伯能听从医嘱,按时吃药,不再吸烟,也不至于突发心肌梗死,还得进行第二次介入手术,更换支架,受多一次罪。
　　“肖伯,这次出院后切记不能再吸烟了!”心血管科副主任医师夏裕再三叮嘱肖伯出院后,一定要戒掉烟瘾。肖伯说,自己第一次手术后之所以没戒掉烟瘾,是因为身边不少烟民说,吸烟几十年,突然戒掉身体会很不舒服。“我自己也觉得好像是这样的,所以就没戒。没想到‘中招’了,这次一定会吸取教训,再也不敢吸烟了。”躺在病床上,肖伯后悔说道。

　　在陈昱志看来,肖伯之所以觉得戒烟后身体会不舒服,更多的是一种心理作用,“引发心肌梗死的因素有很多,其中吸烟史是很重要的因素之一,发生急性心肌梗死的青年男性中有吸烟习惯的高达78.3%,有吸烟史的人比他人突发心梗的几率高达好几倍。因此,戒烟是十分必要的。”

预防心梗需做到“六步曲”

　为什么说冬季是心梗频发的季节?有哪些因素容易引发心肌梗死?夏裕表示,冠心病患者受寒冷的刺激,血压上升,心率加快,心脏耗氧量增高,然而有病变的冠状动脉不能及时相应增加对心脏的血液供应；另外,口和鼻吸入的冷空气还可反射性地引起冠状动脉收缩,使心脏供血减少。以上两方面均能促使心肌缺血加重,诱发心绞痛。如果心肌缺血很严重或持续时间很长,就容易导致急性心肌梗死。
　　夏裕进一步介绍,除吸烟外,肥胖、精神压力过大、饮食不规律、长期情绪不稳定、长期缺乏运动、经常熬夜睡眠不足等都容易引起心梗。

那么如何预防心梗呢?夏裕介绍,限盐、减重、多运动；戒烟、限酒、心态平是预防心肌梗死的“六步曲”。“不过,患者需要在专科医生的指导下进行适量运动,不宜剧烈运动。”夏裕提醒道。