雨季到来，路面打滑，六十多岁的廖叔出门时不小心在路边摔了一跤，全身多发性骨折，其中包括肩胛骨严重骨折错位，手术难度相对较大，加上廖叔本身患病较多，风险很高。难道，剩下的岁月只能在病床上度过了吗？幸运的是，在清远市中医院精心治疗后，廖叔已经重新站起来了。

路边摔了一跤

肩胛骨、锁骨、肋骨多处骨折

3月5日一早，廖叔准备外出劳作，由于当天下雨，廖叔走在路上不小心打滑，摔倒在路边的水坑里，疼得几乎晕过去。艰难爬起来以后，廖叔在原地休息了几分钟，由于家里经济不好，廖叔不舍得花钱去医院做检查，咬咬牙慢慢走回了家，自己擦了点药酒。但是，由于疼痛难忍，廖叔坐不了，躺不了，手也不能动。家人见状，立刻将廖叔送到医院检查。

市中医院创伤骨科主任杨林教授接到病人以后，对病人进行了初步检查，凭着30多年的临床经验，杨教授判断，患者应该是有多处地方骨折及损伤。经过CT等检查，果然廖叔这一摔，右肩胛骨粉碎性骨折、右锁骨骨折、右侧多发性肋骨骨折，且双肺挫伤。

术后第二天可起床活动上肢

一般而言，肩胛骨骨折可以保守治疗，不用手术。且由于肩胛骨周围有很多神经血管，还有厚厚的肌肉，手术难度较大。但是，廖叔的骨折错位非常明显，且没有稳定的固定，疼痛很难缓解。

考虑到病人骨折严重，保守治疗恐难以达到治疗效果。杨教授建议，患者需要开刀进行骨折复位内固定。在得到患者及其家属的同意后，杨教授召集科室医生团队进行讨论研究。由于患者年纪较大，且有过胸腔手术治疗史，右胸有约30cm长的伤口疤痕，另外，患者去年因膀胱结石进行了手术治疗，留下了尿道口狭窄，小便不畅的后遗症，杨教授与病人的管床医生巫敬文主治医师在术前对病人进行了充分的检查及准备，并进行了严密的手术计划。

术前，由于病人尿道口狭窄，无法插入尿管导尿，考虑到手术时间较长，为避免影响手术，杨教授特意联合医院泌尿专科医生会诊，行尿道扩张术，顺带解决了病人尿道口狭窄的问题。

手术中，杨教授凭借丰富的临床经验，对人体神经血管肌肉的走向了然于胸，非常顺利地完成了肩胛骨、锁骨手术，手术仅用了3.5小时。

术后第2天，廖叔感觉疼痛已经明显减轻，可以起床，并可活动上肢。拔完尿管后，廖叔还开心地说，小便也很顺畅了。术后12天，廖叔已经基本康复，可以出院了。

“当老人发生骨折，要及时就诊，以免耽误治疗。”杨教授说，生活中，像廖叔这样的患者并不是个例，摔伤后不及时到医院进行检查，而是自行擦药了事，最后反而耽误病情。

老年人骨质疏松 ，骨骼脆性增加，仅轻微外伤就会造成骨折。杨教授提醒，老年人若不慎跌倒，应及时前往医院进行检查治疗。